“叮铃铃，叮铃铃……”

“你好生化室，危急值报告。”

“你好，请讲。”

“XXX，26床，住院号fn，

血钾7.21mmol/L,我的工号，

请问你的工号？”

“我的工号，谢谢。”

　　请不要小瞧了刚刚的一段对话，这是真实发生在腹透中心的事，对于普通人来说，多吃一个橘子，多喝一杯饮料并没有什么关系，但是尿毒症患者却不能这样任性，毕竟不合理的饮食会导致高钾血症。也就是刚刚我们在对话里出现的血钾报危急值，在医院里，一旦出现危急值，需要立即处理，绝不可以耽误片刻。

那或许很多人会问，

高血钾真有那么危险吗，

如果不及时处理会发生什么？

　　对于普通人，如果多吃一些含钾食物并没有太大关系，正常肾脏有十分强大的排钾能力，可以通过尿液排出体外。但尿毒症患者却做不到，摄入过多的高钾食物后会在体内蓄积，高钾会导致心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大、心音减弱，易发生心律失常，心电图特征性改变；同时还有神经肌肉症状，比如肌肉酸疼，四肢及口周感觉麻木，肢体苍白湿冷。先为躯干，后为四肢，最后影响的呼吸肌，最终发生窒息。所以，高钾血症危害极大，一旦延误治疗，后果不堪设想。

　　那么是怎么导致的高钾血症呢？高钾的主要原因是日常饮食不当造成的，那人医君再来讲一下易引起高钾血症的食物。

　　１.果蔬类：新鲜的水果类（香蕉、桔子、柚、红枣等），蔬菜类（西红柿、土豆片、菌菇类等）；

　　２.干果类：花生、西瓜子、葵花子、核桃、莲子、桂园、荔枝、板栗等；

　　３.饮品：如水果汁、啤酒、红酒，最为突出的是浓茶、速溶咖啡；

　　４.调味品：各种营养盐（低钠盐、含钾盐）、味精、无盐酱油、辣椒酱等；

　　５.肉类：咸猪肉、腊肉、火腿、牛肉、鸡肉等；

　　６.鱼虾类：草鱼、鲤鱼、干贝、虾仁、海蟹等。

预防高钾小窍门：

　　１.蔬菜含钾量高，可以浸泡、焯水去除部分的钾；

　　２.肉类冰冻后取出解冻，开水浸烫后再进行烹饪；

　　３.食用含钾量低的水果也要去皮后适量食用；

　　４.避免食用老火靓汤。

　　合理饮食、规律透析、定期评估检查是避免高钾血症的有效办法，希望每位肾友都能认真做到，一旦出现肢体乏力、麻木不适等症状，医院诊治。

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作者：肾内科　徐　煜